POSTURA E OCCLUSIONE: CONSIDERAZIONI CLINICHE E TERAPEUTICHE
parte prima: LA DEGLUTIZIONE
English title: Body posture and occlusion: clinical and therapeutical considerations: first part, lingual deglutition
AUTHORS:
MAZZOCCHI SUSANNA* MAZZOCCHI ALBERTO**
*Odontoiatra, libero professionista, Bergamo
**Specialista in chirurgia maxillo facciale, Bergamo
Address for correspondence: Dr. Alberto Mazzocchi
RIASSUNTO
Le correlazioni tra il movimento linguale e la postura sono state ampiamente studiate in passato.
In questo articolo andremo a concentrarci sullo sviluppo embriologico della lingua, partendo dalla vita intrauterina fino ai primi anni di vita. Viene analizzato il processo di deglutizione e i suoi cambiamenti dalla nascita (deglutizione infantile o viscerale) fino al quella adulta (deglutizione adulta). E’ stato dimostrato, in passato, che il movimento di deglutizione ha correlazioni con i muscoli del viso, del collo e della mandibola. La lingua ha molta influenza perciò sulla posizione che acquisiscono i denti. E’ stato studiato di come la scorretta posizione della lingua nel processo di deglutizione (deglutizione infantile) può condurre a un morso aperto. Molto ortodontisti hanno proposto in passato apparecchi fissi o mobili per bloccare la protrusione linguale. L’attivatore di Besober Soulet era un apparecchio ortodontico funzionale in caucciù che, invece di “bloccare” semplicemente la lingua, favoriva una sua rieducazione associata a quella dei muscoli del cavo orale. Oggi è stato sostituito da un moderno apparecchio in silicone chiamato attivatore polifunzionale o equilibratore. Nel nostro studio abbiamo notato di come il movimento scorretto della lingua abbia un notevole riflesso sulla postura. In molto casi, la correzione del posizionamento linguale e dell’occlusione potrebbe portare a un miglioramento della posizione della colonna vertebrale. Nel nostro articolo presentiamo tre differenti casi di malocclusione associati alla loro postura generale del corpo e mostriamo come la terapia mediante l’equilibratore abbia aiutato non solo a migliorare l’occlusione ma anche ad assumere una postura più corretta.
ABSTRACT
Some Authors report a correlation between tongue movement and body posture, even if this subject is controversial.
In our study we describe the tongue embryologic development, from the intrauterine process until the first years of life, the swallowing process and its changing from the early stage of life (tongue thrusting) to the adult age, showing that deglutition has correlancies with many muscles of our upper body including lingual muscles and head and neck muscles. Moreover the tongue is the major influencer of the correct alignment of teeth.
A wrong position of the tongue in the swallowing process (atypical deglutition) can induce an open bite. In the past years, many orthodontic appliances have been reported in order to reduce tongue thrusting: results were not always predictable in the long term follow up and they were not referred to the general body posture correction.
The “old” rubber Besomber Soulet Goutierre, which was transformed in a new silicone appliance, called “attivatore polifunzionale” or “equilibratore” seems to be able to re-educate the tongue and oral cavity muscles, creating a balanced occlusion.
In our practice, we noticed that the incorrect position of the tongue has a correlation with body posture. In many cases, the correction of the tongue movements, made by equilibrator appliance, will induce a change in the body posture of the patient.
In this article, we will present three different cases of malocclusion in children, associated with different body postures. Our results seem to show that occlusion correction by the new equilibrator appliance, can produce a general postural improvement.
PAROLE CHIAVE: deglutizione, postura generale, apparecchi ortodontici funzionali
KEYWORDS: deglutition, tongue thrusting, body posture, functional orthodontic appliances